临终关怀服务团队

临终关怀团队由多学科的专业人员以及志愿者组成,他们共同致力于为临终患者及其家属提供全方位的支持与服务,通过各自的专业技能和协同合作,旨在满足临终患者生理、心理、社会和精神层面的需求,提高病人的生命质量,使他们在生命的最后阶段能够尽可能舒适、有尊严地度过。

医生:全面定制医疗计划与管理

缓和医疗丨控制症状

制定个性化照护计划

全面收集信息,充分了解患者的身体状况、心理需求及家庭情况,制定全面的医疗照护计划,包括疼痛和症状管理、心理疏导和社会支持等。

医疗干预与监测

负责实施和监督患者的医疗治疗,有效控制疼痛及其他症状,定期评估病情变化并及时调整治疗方案。

跨专业团队协作

领导及参与多学科团队会议,协同护士、护理员、社工、心理咨询师等工作人员,共同为患者提供整体性的临终关怀服务。

知情同意与沟通

与患者及其家属保持充分沟通,确保他们了解并同意临终关怀方案,尊重患者的意愿,解答关于疾病进展、治疗选择和预后的问题。

护士:全面执行与协调医疗服务

日常护理丨执行医嘱

  • 护士:护士在临终关怀中扮演着重要角色,他们负责提供日常护理、观察病情变化、协助医生进行治疗、提供心理支持和安慰等。护士通常与患者及其家属建立紧密的联系,了解他们的需求和问题,并及时提供帮助。
  • 病情观察与护理:持续监测并记录患者的生理症状变化,提供疼痛管理、舒适护理、个人卫生护理等。
  • 心理与精神支持:对患者及其家人进行心理疏导,协助他们面对疾病晚期的心理压力和情绪困扰,维护尊严,提高生活质量。
  • 协调医疗服务:与医生和其他医疗团队成员协作,执行医嘱,调整和优化治疗与护理计划。
  • 健康教育:指导患者及家属如何进行自我护理,以及应对可能出现的并发症的方法。

康复师:保障身体功能及舒适

维持功能丨延缓衰退

功能维持与改善

尽管在临终关怀阶段不再追求显著的功能恢复,康复师仍可以帮助患者通过适当的体位改变、温和的运动和适应性设备使用来维持现有的功能水平或减缓功能衰退速度。

舒适护理

通过物理手段改善患者的舒适度,比如利用矫形器、床垫或其他辅助设备来减少压疮风险,改善睡眠质量等。

疼痛与症状管理

协助制定和实施非药物性和物理性的疼痛管理策略,如温热疗法、按摩、呼吸练习等,以缓解患者不适。

家庭与看护者教育

教导家属如何正确转移和安置患者,如何进行简单的康复性动作,以及如何协助患者维持舒适的体位。

康复训练设施设备

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三维平衡训练系统
  • 站立架
  • 上肢OT综合训练工作台
  • 训练用阶梯
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数字步态训练系统
  • 站立架
  • 上肢OT综合训练工作台
  • 训练用阶梯
认知评估训练系统
  • 站立架
  • 上肢OT综合训练工作台
  • 训练用阶梯
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四肢联动训练系统
  • 站立架
  • 上肢OT综合训练工作台
  • 训练用阶梯

养老护理员:提供日常生活照护

日常照护丨生活关怀

  • 日常生活照料:包括但不限于喂食、饮水、翻身拍背以防褥疮、帮助如厕、沐浴清洁、口腔护理、皮肤保养、穿着打扮等个人卫生及日常生活的悉心照顾。
  • 舒适护理:密切关注患者的身体和心理舒适度,实施疼痛管理、体温调节、睡眠环境优化等措施,保证患者在舒适的状态下度过每一天。
  • 心理与精神慰藉:陪伴患者,倾听其情感需求,提供心理安慰,支持其表达感情和愿望,促进其内心的平静和接受。
  • 家属支持:不仅关爱患者,也关心家属的情绪和需求,为家属提供必要的心理辅导和支持,帮助他们面对亲人的疾病进程。
  • 终末关怀:当患者临近生命终点时,养老护理员要给予更为细致的人文关怀,尊重患者尊严,营造安静、祥和的氛围,并按照家属意愿及患者遗愿妥善处理相关事务。

社会工作者

社会资源丨情感支持

心理支持与情感关怀

01

社工通过陪伴服务,为患者提供情感上的支持和心理上的慰藉,帮助他们减轻对死亡的恐惧和不安。这种支持通常是通过倾听、同理心和正面鼓励等方式实现的,旨在让患者在生命的最后阶段感受到温暖和尊重。

家庭协调与沟通

02

社工会与患者的家属进行沟通,帮助他们理解患者的需要和感受,同时也协助家庭成员之间的沟通,以减少误解和冲突,增强家庭内部的支持力量。

资源链接与服务协调

03

社工负责协调和链接各种资源,包括医疗、护理、法律和财务等,确保患者和家庭能够获得所需的帮助和服务。他们可能会与医院、慈善机构和其他社区服务机构合作,为患者提供全面的关怀。

家庭危机干预

04

面对患者或家庭可能出现的危机情况,如极度的情绪困扰或其他紧急情况,社工会进行及时的干预,提供必要的支持和指导。

生命回顾与精神关怀

05

社工有时会帮助患者进行生命回顾,这是一种让患者回忆生活中重要时刻的方法,有助于他们找到内心的平静和满足感。同时,社工也会关注患者的精神需求,提供宗教或精神上的支持。

遗愿实现与遗产规划

06

社工会协助患者处理遗嘱和遗产规划等相关事宜,确保患者的意愿得到尊重和执行。

悼念支持

07

对于家属而言,社工在患者去世后也会提供悼念支持,帮助他们处理失去亲人的悲痛,并适应生活中的新变化。

物业

环境温馨丨居住舒适

  • 每日定时开窗通风、打扫房间
  • 定时更换床单,浆洗衣物
  • 服务人员隶属于鹤童物业管理有限公司,引进德国物业管理的运营模式,采用先进的作业工具和工艺流程,将服务资源优化配置,形成专业化、流程化、系统化的管理业态,保障老人居住环境干净、明亮、整洁,空气清新。

心理咨询师

心理疏导丨哀伤辅导

提供心理干预和支持

负责评估患者的心理状态,帮助患者和家属在面对死亡和丧失时出现的如焦虑、抑郁和恐惧等心理问题。

哀伤辅导

进行心理疏导,支持患者面对死亡的情感准备。

餐饮及营养师

定制食谱丨营养配比

星级主厨统筹管理

满足特殊饮食需求

保障食品健康安全

根据患者的身体状况和需求制定合理的饮食计划,确保患者在临终阶段获得足够的营养支持。

秉承食品安全为首、以营养健康角度为出发点的为老服务理念并考虑到老人身体状况、口味等不同因素定制高餐、普餐、糖尿病餐、痛风餐、素食餐、回民餐、匀浆膳等

充分考虑临终老人特殊情况,在兼顾食品安全基础上尽量满足老人餐食及口味特殊需求。

定制营养餐

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营养餐
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营养餐
营养餐
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营养餐

药剂师

药物治疗管理

01

药剂师负责监测和管理患者的药物使用情况,确保患者按时、正确地服用药物。他们会与医生和护士密切合作,确保药物的剂量和用法符合患者的需要,并监测药物的疗效和不良反应。

药物评估和调整

02

药剂师会评估患者的药物治疗方案,包括药物选择、剂量调整和用药时间等。他们会根据患者的病情和身体状况,提供专业的建议,并与医生共同制定最合适的治疗方案。

药物信息提供

03

药剂师会向患者和家属提供关于药物的详细信息,包括药物的作用、副作用、用法和注意事项等。他们会解答患者和家属对药物的疑问,并提供必要的教育和指导,以确保患者正确理解和使用药物。

药物监测和报告

04

药剂师会监测患者的药物治疗效果和不良反应,并及时向医生报告。他们会进行必要的检查和实验室测试,以评估药物的疗效和安全性,并及时调整治疗方案。

药物储存和管理

05

药剂师负责管理患者的药物库存,确保药物的质量和安全。他们会按照规定的程序储存药物,并定期检查药物的有效期,避免使用过期或损坏的药物。

志愿者

延续社交丨陪伴倾听

志愿者是临终关怀团队的重要补充力量,他们提供陪伴、倾听、安慰等支持,帮助患者和家属度过难关。志愿者还可以协助团队成员进行日常护理工作,减轻他们的工作负担。
提供陪伴、倾听和支持,填补专业照护之外的情感空缺。
可能协助完成非医疗性的日常事务,例如读书、聊天、书写信件等。

宗教人士

尊重信仰

  • 天津延安医院尊重患者的宗教信仰,对于需要精神安慰和支持的患者和家属,根据实际情况允许家属和宗教人士提供正规的宗教仪式、祈祷和心灵引导等服务,帮助他们面对死亡和丧失的信仰层面的问题。
  • 根据患者及家庭的信仰提供精神慰藉,帮助他们寻求生命意义和心灵平静。

患者家属

患者家属

是临终关怀过程中不可或缺的部分,医院鼓励患者家属积极参与照护并承担起关键角色,延安医院临终关怀团队会指导家属如何更好地陪伴亲人。